腰椎间盘突出症指腰椎间盘退行性变化或外伤后腰椎间盘纤维破坏引起间盘向椎管内后方突出，压迫神经根所导致以腰痛及一系列神经根症状为特点的病症。属中医学的“腰腿痛”、“腰脚痛”、“腰痛连膝”等范畴。

方1五虎散

处方：地龙21克,土鳖、全蝎、乌梢蛇、穿山甲各9克。

用法：急性发作期用汤剂，日服1剂，早晚各1次;恢复期用散剂，即上方焙干研末，日服2次，每次3～4克,酒兑服。

适应症：本方用于治疗腰椎间盘突出症并发坐骨神经痛32例，结果：治愈26例，占81.25%;好转4例，占12.5%;无效2例，占6.25%。总有效率为93.7%。

方2核归丸

处方：核桃仁210克,黑芝麻210克,杜仲60克,川续断30克,骨碎补45克,木瓜30克,菟丝子60克,元胡30克,香附15克,当归60克。除核桃仁、黑芝麻外，余味均晒干，碾碎过箩待用，将黑芝麻于碾槽内碾碎，再放入核桃仁一起碾，当用手摸无颗粒

时，与经过箩的药面一起倒入盆中，以炼蜜250克分数次加入盆内搅拌，反复揉搓成团块，再取团块7克制成丸子。冬天可装入瓶内贮存，夏天制成蜡丸或用油纸单包装入瓷盆放阴凉处。

用法：每日2次内服，每次服1丸，黄酒20ml送下，连服用完100丸为1疗程。

适应症：本方用以治疗腰椎间盘突出症。治疗腰椎间盘突出症15例，结果：痊愈14例，有效1例。

方3复方马钱子散

处方：土鳖虫、川牛膝、甘草、麻黄、乳香、没药、全蝎、僵蚕、苍术各720克,生马钱子6000克为1料。

用法：将生马钱子置铁锅中，加水适量，慢火煮沸，8小时后取出，剥去外皮，切成0.5～1mm厚之薄片，晾干，炒至皇均匀的棕褐色。乳香、没药置铁锅内，加热，并以灯芯去除油质，灯干。全部药物混合粉碎后过100～120目筛，粗渣再次粉碎，使全部过筛成末。混匀，分装成胶囊，每粒含散剂0.5±0.05克。炮制后马钱子约占总量的40%。每晚临睡前服药1次，每次5～10粒，用黄酒30～60ml加适量白开水送服，不饮酒者可酌减酒量。忌用茶水送服。药量自小量(5粒)开始，每晚增加1粒，至服药后出现腰痛加重或腰背有紧麻感的反应时即不再增量，但服药量最多不宜超过1次10粒。服药后应安静卧床，当晚不宜饮多量开水。连续服药2周为1个疗程。每1疗程间宜停药2～3天。病情完全缓解后每晚可减服1~2粒，续服2～3周以巩固疗效。服药期间不宜作剧烈运动。

适应症：本方适用于腰椎间盘突出症。治疗腰椎间盘突出症40例，结果：临床痊愈24例，占60%;显著进步10例，占

25%;进步4例，占10%;无效2例，占5%。总有效率95%.痊愈及显著进步率占85%。

方4活瘀舒筋汤

处方：桂枝、赤芍、丹参各15克,元胡、当归各10克,鸡血藤、伸筋草、刘寄奴、续断、桑寄生、王不留行各15克,川乌、草乌各6克。

用法：水煎服，1日1剂。

适应症：本方主治腰椎间盘突出症经牵引复位后的神经压迫症状。治疗腰椎间盘突出症后遗症43例，结果：23例神经压迫症状在1个月内消失，15例在1个半月至2个月内消失，5例于2个半月至3个月消失。

方5郁红热熨剂

处方：红花、川乌、独活、苍术、姜黄、细辛、樟脑、薄荷、白芥子、松节、乳香、川芎(原方未注明药量)。将上14种中药和化学发热剂配制而成粉状物质，置于双层塑料袋中备用。

用法：外用。用时撕去外层塑料袋，稍加揉搓敷在患处即可发热。5袋为1个疗程(每袋使用24小时)。

适应症：本方用于治疗和缓解由于腰椎间盘突出症、腰肌劳损、习惯性腰扭伤、肩凝症、风湿性关节炎、增生性骨关节炎等引起的腰背、四肢疼痛、关节炎肿、肌肉抽搐和因软组织引起的关节活动障碍。治疗骨关节痛50例，结果：显效18例，好转32例，总有效率100%。

方6独活寄生汤加味

处方：独活15克,防风9克,细辛6克,秦艽10克,槃寄生24克,杜仲15克,牛膝15克,桂心9克,当归9克,川芎9克,芍药30克,生地18克,茯苓15克,全虫10克,蜈蚣3条。

加减：①气滞血瘀型：独活寄生汤加全虫10克,蜈蚣3条，姜黄10克,元胡15克,泽兰10克,槟榔12克,枳壳10克。②风寒湿痹型：独活寄生汤加蜈蚣3条，全虫10克,附香30克(先煎2小时)。③肾虚型：独活寄生汤加全虫10克,蜈蚣3条，肉苁蓉10克,菟丝子15克,狗脊15克,附片30克(开水先煎2小时)。④术后瘀阻型：独活寄生汤加全虫10克,蜈蚣3条，泽兰10克,丹参15克,玄参10克。

用法：取蜈蚣3条，全虫10克置瓦片上焙枯研细为末，兑入煎好的上述药汁中，3次服完。

适应症：治疗腰椎间盘突出症30例中，显效14例，有效10例，无效6例。

方7三虫四物汤

处方：全蝎10克,蜈蚣3条，乌梢蛇10克,当归、白芍、川芎、威灵仙、制乳香、制没药、川牛膝各15克,熟地、伸筋草30克,甘草6克。

加减：偏虚寒香加独活12克、制川岛9克、川羌10克、细辛6克。偏于肾亏虚者加杜仲15克、狗脊15克、川断12克。

法：每日1剂、分2次水煎服，2周为1疗程。

适应症：腰椎间盘突出症，20例中，治愈1例，显效7例，有效11例，无效1例，总有效率95%。

方8

处方：

(1)急性期：①瘀血型：当归尾、赤芍、桃仁泥、留行子、五加皮、落得打、延胡索、川牛膝各9克,藏红花、炙乳香、炙没药、广陈皮、川芎各9克;②风寒型：净麻黄3克,羌活、独活、秦艽、赤芍、牛膝、陈皮各5克,防风、防己、威灵仙、宣木瓜、地龙、鸡血藤、川芎各9克,三七末2克。

(2)缓解期：防风、独活、秦艽、赤芍、川芎、陈皮各5克,全当归、威灵仙、五加皮、牛膝、防己、桑寄生、续断、炒杜仲各9克。

(3)康复期：①阳虚型;熟地、山药、山萸肉、枸杞子、当归、白芍、巴戟肉、甜苁蓉、千年健、金狗脊、牛膝各9克,川芎、秦艽各5克。②阴虚型：生地，山药、枸杞子、炙龟版、白芍、当归、续断、炒杜仲、威灵仙、鸡血藤、牛膝各9克,丹皮6克,川芎5克。

用法：水煎，急性瘀血型外贴施氏新伤膏，风寒型和缓解期贴施氏宿伤膏、配合骨盆牵引。

适应症：腰椎间盘髓核突出症，本组281例，痊愈96例、显效178例，无效7例，总有效率97.4%。

方9增效乌头汤

处方：制川乌、熟附子各20克(两味先煎1小时),桂枝、白芍、黄芪各30克,麻黄、苍术各20克,川牛膝、红花、当归、地龙、木瓜各15克,细辛6克,炙甘草20克。

用法：水煎500ml,分2次服，每次间隔2小时。

加减：腿麻胀者加黄药仁、车前子(包煎)。痛处固定，有瘀血者加制乳香、制没药，病久兼见肢体无力者加巴戟天、杜仲。

适应症：腰椎间盘突出症。治疗100例，78例治愈，22例好转。

方10地龙舒腰汤

处方：麻黄3克,秦艽9克,赤芍9克,当归9克,川芎9克,地龙9克,威灵仙9克,川牛膝9克,三七末4克,陈皮6克。

加减：下肢疼痛剧烈者加制川乌6克,独活9克;兼有游走窜痛者，加木瓜6克,防已9克;下肢麻木者，加土鳖虫9克,蜈蚣2条;夜寐不安者，加合欢皮9克,远志9克,茯苓9克;胃脘胀闷纳呆者，加生山楂9克,佛手9克,鸡内金9克。

适应症：腰椎间盘突出症。治疗80例，治愈49例，显效12例，有效10例，无效9例。

方11归芪芍草汤

处方：黄芪20克,白芍30克,当归、甘草、杜仲、炮穿山甲、牛膝各15克,白花蛇1条。

用法：每日1剂，1碗半水加1碗半米酒煎成大半碗，复煎1次，早晚服。

适应症：腰椎问盘突出症。治疗120例，痊愈68例，好转43例，无效9例。

方12加味阳和汤

处方：熟地30克,鹿角霜、土鳖虫各10克,炮姜炭、肉桂各6克,麻黄4克,白芥子8克,黄芪20克,蜈蚣1条，生甘草5克。

加减：痛剧者加制乳香、制没药、地龙;腰痛者加威灵仙、牛膝、续断;腿痛甚者加木瓜、独活;偏于寒加附子，当归;偏于湿加薏苡仁、炒苍术、茯苓;肾虚加杜仲、桑寄生、狗脊。

用法：日1剂，水煎服，症状体征控制后，5日1剂。

适应症：用之治腰椎间盘突出症，治疗210例，痊愈148例，显效28例，好转16例，无效18例，总有效率91.4%。

方13乌头汤加减

处方：基本方：熟附子15克,制川、草乌各9克,麻黄12克,黄芪60克,白芍30克,甘草15克。

(1)急性发作期：温经散寒，活络止痛。基本方中改熟附子20克,制川、草乌各12克,剧痛者加马钱子3～6克,桂枝15克;瘀血者加丹参30克,苏木12克,红花9克;感染者加银花30克,连翅15克,蒲公英30克。

(2)慢性迁延期：腰腿酸软，隐痛麻木。治宜温经益肾，养血和络。基本方中去麻黄，加杜仲15克,川续断15克,枸杞子15克,桑奇生30克,仙灵脾12克,当归12克等。

(3)临床缓解期：疼痛消失。治法：补肾填精，益血和络。服金匮肾气丸、复方丹参片。

用法：汤药每日1剂，水煎300～400ml,分2次服，其中熟附子、制川乌、制草乌、马钱子先煎30～60分钟。1个月为1疗程，成药按说明服连服半年。

适应症：腰椎间盘突出症治疗36例，痊愈29例，显效6例，好转1例。

方14

处方：当归25克,炒白芍、木通各15克,续断、千年健各25克,生芪40克,生甘草7.5克,蜈蚣2条，胆星7.5克,附子15克,炙马钱子3克。

用法：水煎服。

适应症：腰椎间盘突出症，治疗1800例，痊愈1021例,显效674例，有效205例。

方15

处方：生白芍、丹参、鸡血藤各20克,生地15克,秦艽12克,桂枝、牛膝各9克,伸筋草、茯苓、泽泻各12克,香附10克,甘草6克。

用法：首先服“回纳方”5天，后服此方，每日1剂，早晚各1次。

适应症：腰椎间盘突出症，治疗56例，痊愈47例，有效8例，无效1例。

方16

处方：川乌6克,草乌6克,细辛5克,桂枝10克,独活10克,乳香3克,没药3克,血竭3克,当归15克,土鳖6克。

用法：水煎服。

适应症：用于治疗寒湿型腰椎间盘突出症。治疗18例，临床治愈8例，显效5例，有效3例，无效2例，总有效率88.8%。

方17

处方：川牛膝、苡米、黄柏、稀签草、威灵仙各10克,乳香、没药、血竭各3克,九分散1包(分2次兑药冲服)。

用法：水煎服。

适应症：用于治疗湿热型腰椎间盘突出症。治疗9例.临床治愈8例，显效2例，有效2例，无效0例，总有效率100%。

方18

处方：熟地20克,淮山10克,枣皮6克,枸杞10克,鹿茸粉0.5克,杜仲、狗脊、续断、当归、鸡血藤、丹参各10克,骨碎补、肉桂各6克。

用法：水煎服。

适应症：用以治疗虚寒型腰椎间盘突出症。治疗17例，临床治愈3例，显效4例，有效6例，无效4例，总有效率76.4%。

方19

处方：羌活，独活各30克,威灵仙30克,伸筋草30克,透骨草30克,川草乌各24克,桑寄生30克,赤芍药30克,川芎30克,红花30克,苏木50克,络石藤30克,土元24克,川断30克,肉桂24克。

用法：上药纱布包裹放入熏蒸牵引两用床电热锅内，令患者暴露腰部覆于电热锅上熏蒸日1次，时间40分钟。5日3剂。

适应症：用以治疗腰椎间盘突出症，治疗168例，痊愈118例，占70.24%;显效31例，占18.45%;好转10例，占5.95%;无效9例，占5.36%。总有效率94.64%。

方20腰痛康复散

处方：羌活、防风、秦艽、川断、狗脊、海风藤、申姜、杜仲、红花、莱菔子、郁金、五灵脂、当归、白芍、鸡血藤、延胡索、淫羊藿、熟地各400克,桂枝、牛膝、川芎各300克,制马钱子、乳香、没药、三七、肉苁蓉各250克,血竭200克,寄生350克,威灵仙500克。

用法：研末，5～10克,日3次，饭后20分钟黄酒送服。

方21

处方：当归、川椒、续断、防风、本瓜、羌活、红花、白芷、乳香、没药、透骨草、黄柏、茄根各50克。

用法：碾末，加白酒、盐各100克拌匀，分装3个袋蒸透外敷患处，日1～2小时，20日为1疗程。

适应症：用以治疗腰椎间盘突出症。治疗398例，治愈382例，占96%,好转12例，无效4例。

方22加味阳和汤

处方：熟地30克,肉桂6克,麻黄6克,鹿角胶10克,白芥子10克,炮姜10克,酒军12克,甘草6克,蜈蚣2条。

加减：口干，加黄柏10克,知母12克;舌苔厚腻，加茯苓30克,白豆蔻10克:痛剧，加淫羊藿15克,制川草乌各6克;大便溏，去酒军。

用法：水煎服，日1剂，20天为1疗程。

适应症：用以治疗腰椎间盘突出症。治疗62例，痊愈43例，占69.35%;显效8例，占12.9%;有效9例，占14.52%;无效2例，占3.23%。

温馨提示：文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药！

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